Лямблиоз представляет собой инфекционное заболевание, возбудители которого - вегетативные особи кишечных лямблий (микроорганизмов, имеющих форму груши с присасывательным диском). Клиническая картина лямблиоза часто бывает сходна с симптомами острой пищевой токсикоинфекции, поэтому каждый человек со схожими признаками заболевания должен подвергаться дифференциальной диагностике в условиях стационара.
Риск заражения лямблиозом в средней полосе России достаточно высок в силу большого количества бездомных животных, являющихся переносчиками лямблий (собаки, кошки, грызуны, крупный рогатый скот). Также источником инфекции может стать больной человек, при акте дефикации выделяющий в окружающую среду зрелые формы цист. Заражение происходит так называемым фекально-оральным путем, через плохо помытые продукты питания или грязные руки, поэтому появление симптомов пищевого отравления через 10 – 15 дней (латентный период заболевания) после употребления плохо обработанных продуктов должно наводить на мысль о лямблиозе (кишечная форма). Впрочем, далеко не всегда болезнь проявляется тошнотой, рвотой и обильным поносом.
Симптомы лямблиоза у взрослых могут существенно различатся в зависимости от формы заболевания. Различают три его основных формы.
загрузка...
1. Кишечная форма
2. Гепатобилиарная форма
загрузка...
3. Бессимптомное течение
Для кишечной формы болезни характерно поражение двенадцатиперстной кишки, наличие энтерита и энтероколита. При этом снижается аппетит, возникает изжога, поносы (стул желтоватого цвета, с небольшой примесью слизи), которые могут сменятся запорами, резкие приступы болей вживоте (правая подвздошная область). Живот больного подвздут, а при его пальпации отмечают небольшую болезненность в области пупка.
Гепатобилиарная форма проявляется в виде симптомов поражения печени, таких как боль и тяжесть в подреберье справа, горький привкус во рту, дискинетические расстройства работы билиарной системы. Также возможны аллергические проявления лямблиоза (крапивница, кожный зуд, ринит и т.д.).
Наиболее часто встречаются случаи бессимптомного течения лямблиоза, когда развитие лямблий происходит незаметно для больного, и жалоб он не предъявляет. Диагноз устанавливается при плановых обследованиях желудочно-кишечной системы, а также при изменении показателей кишечных ферментов в составе плазмы крови.
При подозрении на лямблиоз в обязательном порядке проводится копрологический анализ на цисты лямблий, а также при необходимости может быть проведена биопсия тканей двенадцатиперстной кишки либо имунный анализ кала на защитные антигены организма к лямблиям.