Какие препараты от мигрени самые эффективные?
Для лечения мигрени разработан широкий арсенал лекарственных средств. В борьбе с заболеванием врач должен грамотно подобрать препараты от мигрени, а также дать пациенту подробные и ясные рекомендации по их приему. Также врач информирует больного о провоцирующих приступ факторах – триггерах мигрени, которые ему следует избегать. Эффективное и быстрое купирование развившегося приступа мигрени – одна из основных задач фармакотерапии.
Выбор лекарственного средства зависит от интенсивности и тяжести приступа, сопровождающей мигрень симптоматики и сопутствующих заболеваний, и всегда строго индивидуален. Препаратами первого выбора являются анальгетики, например, парацетамол, тайленол, аспирин, метамизил и нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, кеторолак, ибупрофен, эдвил. При их неэффективности используют комбинированные препараты, например, пенталгин, спазмалгон, каффетин, мигренол.
При тяжелых приступах, сопровождающихся интенсивной болью, рвотой, светобоязнью, лечение сразу начинают с назначения препаратов центрального действия – триптанов, среди которых: зомиг (золмитриптан), элетриптан, антимигрен (суматриптан), имигран и другие. Важнейший фактор успешного лечения – своевременность приема лекарственного средства. Препараты от мигрени рекомендуется применять как можно раньше, еще в самом начале развивающегося приступа.
После приема стандартной дозы этих высокоэффективных средств, купирующих приступ мигрени, выраженный эффект развивается в течение двух часов. Начинают с небольших доз препарата во избежание развития толерантности и постепенно их увеличивают. При рвоте и сильных ночных приступах показаны подкожные инъекции препаратов или использование их назальной формы.
Профилактическое лечение проводится на протяжении нескольких месяцев, как правило, трех, с перерывами и повторными курсами каждые полгода. В качестве препаратов профилактического лечения используют антидепрессанты, антагонисты серотонина, бета-блокаторы, антиконвульсанты, блокаторы кальциевых каналов и другие. Как абортивная терапия (анальгетики), так и специфическая – триптанами, хорошо сочетаются со всеми профилактическими средствами, и их комплексное использование в лечении позволяет поддерживать качество жизни больного на достаточно высоком уровне.
