Как происходит лечение пневмонии у детей?
Пневмония представляет собой воспалительный процесс, протекающий в легких и распространяющийся на ограниченный участок легочной ткани (очаговая форма), либо на одну или несколько долей легкого (крупозная форма). Наиболее часто, в силу несформированного иммунитета и восприимчивости к различного рода инфекциям, пневмонией болеют лица в возрасте до 15-18 лет. Что же включает в себя лечение пневмонии у детей и какие прогнозы существуют на сегодняшний день?
Основой успешного лечения пневмонии, в силу ее наиболее часто встречающейся, бактериальной, этиологии, является применение антибиотиков. Последние, оказывая бактерицидное либо бактериостатическое воздействие на возбудителя болезни, способствуют уменьшению воспалительного очага и его затуханию.
Выбор антибактериального препарата может осуществляться как эмпирически, исходя из предположительного наличия наиболее популярных возбудителей болезни, так и в соответствии с результатами бактериологического обследования мокроты больного. Препаратами эмпирического выбора чаще всего становятся защищенные пенициллины, такие как аугментин, азитромицин, а также цефалоспорины широкого спектра действия (цефтриаксон, цефипим).
Вирусная этиология некоторых видов пневмоний ставит врача перед необходимостью назначения противовирусных лекарственных препаратов. Здесь также имеет значение конкретный вид вируса, вызвавшего заболевание. Так, при пневмониях, спровоцированных гриппозным вирусом А пациенту назначают ремантадин в обычной терапевтической дозировке, при герпетических пневмониях – ацикловир внутривенно струйно в дозе 5 мг/кг массы тела каждые 8 часов (для детей до 12 лет).
Помимо антибактериальной терапии, лечение пневмонии у детей должно заключатся и в поддерживающем лечении. Пациенту назначают нестероидные противовоспалительные средства для снижения температуры тела, уменьшения головных болей, улучшения общего состояния. Также могут использоваться поливитаминные комплексы. В случае с лечением детей лучше, если прием последних будет осуществляться через рот, что позволит избежать инъекций, связанных с болевыми ощущениями ребенка. Компенсировать дефицит витаминов можно и с помощью питания, богатого жизненно важными веществами (фрукты, овощи).
Дезинтоксикация при нетяжелых пневмониях проводится путем обильного (до нескольких литров) витаминизированного питья. Инфузия дезинтоксикационных растворов (гемодез, полиглюкин) оправдана только в случаях, когда употребление жидкости через рот невозможно (бессознательное состояние больного).
Прогноз при нетяжелых пневмониях благоприятен. Своевременно начатое лечение позволяет достичь полного выздоровления уже через 5-7 дней. Более сложные случаи требуют антибактериальной терапии на протяжении 10-14 и более дней. Прогноз в таких случаях напрямую зависит от степени поражения легочной ткани и действенности назначенного лечения.
