Дисплазия шейки матки. Симптомы и лечение.
Клинические признаки
Длительное время дисплазия шейки матки протекает бессимптомно. Как правило, диагностируется данный патологический процесс во время осмотра шейки матки в зеркалах. Клинические симптомы являются неспецифичными и неяркими.
Обычно они включают в себя следующее:
- появление контактных кровянистых выделений во время полового акта;
- бесплодие из-за нарушения нормального функционирования цервикального эпителия;
- патологические выделения из половых путей, которые связаны с наличием инфекционного процесса в половых путях женщины.
Болевой синдром для дисплазии цервикального эпителия не характерен, именно поэтому пациентки поздно обращаются за медицинской помощью.
Диагностика
С целью выявления дисплазии цервикального эпителия рекомендуется проведение следующих диагностических тестов:
- кольпоскопия (изучение шейки матки с использованием микроскопа), в том числе и расширенная кольпоскопия (использование специальных проб);
- цитологическое исследование соскоба из цервикального канала и влагалищной части шейки матки, особенно в области измененных ее участков;
- диагностика инфекционного поражения (используется серологическое исследование или ПЦР-диагностика, особенно для обнаружения папилломавируса).
«Золотым» стандартом диагностики дисплазии шейки матки является гистологическое исследование. Материал для него получают путем биопсии, особенно из области измененных участков цервикального эпителия.
В зависимости от выраженности патологических отклонений различают три степени тяжести дисплазии, причем третья степень рассматривается в качестве облигатного предрака.
Таким образом, дисплазия шейки матки – это гистологический (менее достоверен цитологический) диагноз, так как клинические проявления длительное время отсутствуют.